乳腺導管鏡的主要用途是診斷以乳頭溢液為臨床表現的乳腺疾病，如乳腺導管內乳頭狀瘤、乳腺導管擴張癥、乳腺導管炎癥、導管內癌等。此外，它還可以用于明確手術部位和范圍，進行鏡下微創治療及手術。對于乳頭溢液的患者，乳腺導管鏡可以直視導管內壁，判斷溢液的性質，有助于診斷是否與導管內的炎癥、腫瘤等因素有關。

乳腺導管鏡的適應癥主要包括不明原因的導管內出血、異常分泌物以及懷疑導管內腫瘤的患者。對于乳頭溢液，尤其是血性、漿液性或膿性溢液，乳管鏡檢查具有較高的診斷價值。此外，乳管鏡還可用于乳導管炎的治療、乳導管內新生物的早期診斷與活檢，以及鑒別早期乳導管內癌和癌前病變。

乳腺導管鏡的禁忌癥包括麻藥過敏、局部急性炎癥或乳頭感染、嚴重心梗病史、高血壓、冠心病、心肺功能不全、精神病患者及精神過度緊張者。此外，重度乳頭內陷和妊娠期、哺乳期女性也應慎用或禁用。對于有嚴重乳頭內陷或乳頭、乳暈區曾有手術史的患者，乳導管可能已被切斷或變形，因此也應避免使用。

乳腺導管鏡檢查前后的注意事項主要包括以下幾點：

檢查前：

避免在月經期進行檢查，因為此時疼痛敏感且易出血。

乳頭局部明顯紅腫或急性炎癥期時應避免檢查。

檢查前需進行常規評估，如乳腺超聲、鉬靶（40歲以上患者）、泌乳素、血常規、生化、血凝及傳染病檢查。

檢查前應避免穿過緊的內衣，以免影響檢查結果。

檢查前無需禁食，但應避免食用辛辣刺激性食物。

檢查前應保持乳頭部位清潔，選擇合適的內衣。

檢查中：

檢查過程中需進行局部麻醉，患者應保持放松，避免隨意亂動，以免影響醫生操作或造成損傷。

檢查過程中可能會有輕微疼痛或不適感，但通常可以忍受。

檢查后：

檢查后需觀察是否有出血、感染等異常情況。

保持乳頭部位清潔干燥，避免沾水，24小時內避免洗澡。

術后需注意休息，避免劇烈運動和過度勞累。

飲食上應避免辛辣刺激性食物，可適量攝入富含優質蛋白的食物以促進恢復。

若檢查過程中發現占位性病變，可能需要進行手術治療，術后需遵醫囑定期復查。

若出現持續疼痛、紅腫等異常情況，應及時就醫。

綜上所述，乳腺導管鏡檢查前應做好充分準備，檢查后需注意護理和觀察，以確保檢查的安全性和有效性。